运城众泰肛肠医院教我们认识便血

大便出血几乎是我们每个人都会遇到的情况,有时呈鲜红色,有时是暗红色,有时是柏油色(俗称黑便),有时会有撕心裂肺的疼,有时毫无痛感。便血虽不是一种疾病,但也不是我们平常所想的那么简单。引起血便的病症可能是痔疮,也有可能是直肠癌。那么到底该怎么区分呢?

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大多时候,我们只是简单的认为便血是上火引起的。其实便血是身体发出的疾病信号,它多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变引起的出血,但也可见于上消化道出血。

便血该如何区分?

通常,我们可以从便血的颜色来大概区分到底是哪种病症引起的。这是由于便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。

痔疮便血

自古都有"十人九痔"的说法,痔疮在人群中极其普遍,几乎90%的成年人都有不同程度的痔疮。痔疮也是便血最常见的病因之一,由于长期的坐或者站导致痔静脉回流不畅,局部形成血管团,即痔核。在排便时,大便通过痔核的时候会使得痔核破裂,因而造成出血。此时的便血因痔疮严重程度不同,血量也不相同,或滴血或喷射状流出,颜色鲜红,血液与粪便不相混合,有时无痛感,有时伴有肛门异物感或疼痛感。

肛裂便血

肛裂的发病率约占肛肠病的20%,多以年轻人为主,主要是因为大便过干过粗过硬引起的。此时的便血以滴血或便后纸上擦血为主,或呈丝状覆盖于粪便的表面,血色鲜红,血量少,不会像痔疮一样出现喷血,排便时或排便后肛门疼痛。肛裂便血有周期性反复发作的特点。

细菌性痢疾便血

细菌性痢疾是一种常见于儿童的肠道传染病,此种便血出血量较少,常与粪便混合,呈脓血样或脓血黏液样,颜色鲜红,大便频繁,并伴有腹痛、恶心及呕吐。

非特异性溃疡结肠炎便血

此病病程漫长,常反复发作,多发于20～40岁的女性。此类便血常为间歇性,出血量可大可小,且粪便中含有脓血或黏液,多伴有腹泻、腹痛及里急后重等症状。

直肠息肉便血

此类便血一般为无痛性,便中带血或排便后出血,便血量不多,不与粪便相混,血液附着于粪便表面,呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液,有时粪便变细呈细条状。

直肠癌便血

直肠癌早期症状大都以无痛便血为主,血液呈现红色或鲜红色。由于与痔疮很相似,常被患者所忽视,最后错失治疗时机。直肠癌中、晚期便血多为暗红色,表现为持续性、慢性带粘液血便,且常与粪便混合在一起,出现脓血便,有时还伴有血块和坏死组织。患者晚期有体重减轻、贫血等表现。

上消化道便血

上消化道出现问题比如胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管癌及胃癌等都会有便血现象,此类便血多呈黑色或柏油色。

此外,还有其他病症,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等都可以导致便血。

如何预防和治疗?

养成良好的排便习惯,定时排便,同时排便时间不要过长。因为长时间的排便,会加重肛管、直肠充血,使静脉丛的淤血扩张,长期如此,很容易引发痔疮,所以要改掉一边上厕所、一边玩手机看报纸的坏习惯。

饮食上要多吃新鲜的蔬菜和水果,尤其是纤维素含量高的蔬菜(青菜、菠菜、芹菜、韭菜、生菜等),可以很好的促进肠蠕动。对于已出现便血者,饮食上要以半流食为主,每天坚持少量多餐,这样会对便血有很好的改善作用。

加强运动,避免久坐久立,增强机体抗病能力。可以经常做提肛运动,提高肛门括约肌的伸展力,加速肛门周围血液循环,促进肠道蠕动,可有效预防肛肠疾病。

若便血症状较轻或初次出现便血,可外用0.05%高锰酸钾溶液浸泡、清洗肛周10-15分钟,可以杀菌消毒,缓解局部症状,但此法请勿连续长周期使用,以免损伤肛周皮肤和粘膜。若经过短时期的调理,症状得不到缓解,或是长期经常性的便血,请尽快去医院进行检查,确诊便血原因,以便对症治疗,切勿拖延。

温馨提醒:肛肠疾病多由日常饮食和卫生习惯影响,一定要引起重视,养成良好的卫生习惯和健康饮食。一旦有症状存在,一定要定期进行肛肠疾病筛查,早预防、早发现、早治疗。